23 Mar 2009

低血压

經常疲勞、沒力卻找不出原因。去量個血壓吧!也許就能發現答案。
康健雜誌79期 2005/6/1
文. 謝曉雲 攝影.陳德信

明明睡得香甜,吃得也豐盛,還不忘每天吞一顆維他命了,

為什麼還是經常覺得好累,一到下午就頭昏眼花、呵欠連連。

如果你一直找不出什麼原因讓你這麼累,試試量個血壓吧!

因為國外研究發現,血壓太低可能是讓你失去活力、提不起勁的罪魁禍首。

血壓低一點不是比較好嗎?大家都知道血壓高非好事,

可能造成心臟病、心臟衰竭、中風、腎臟衰竭,甚至丟掉性命。

但事實上,低血壓(hypotension)也會讓人不舒服及傷害健康。

美國約翰霍普金斯大學的研究就指出,

血壓長期低於正常值的人比較容易疲勞、昏沉、做事沒勁。

他們對876名年輕男女進行長達10年的研究,包括定期量血壓及進行問卷調查,

其中問到他們平時是否容易覺得累?

研究人員對照受試者的血壓紀錄及問卷答案時發現,

收縮壓平均低於100毫米汞柱(mmHg)的女性比高於這個數值的人,

經常疲累倦怠、精神欠佳的機率高出5倍。

另外也有研究指出,低血壓和「慢性疲勞症候群」(chronic fatigue syndrome,CFS)有關,

有這個問題的人如果久站、待在悶熱的環境,或運動比較激烈時,血壓經常會突然掉下來。

研究人員並發現,如果讓這些人的血壓維持正常、不偏低,他們「慢性疲勞」的症狀就會減輕,甚至消失。

醫學上理想的血壓值是收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg以下,

而比這個標準稍微低一點的話,一般不會出現明顯不舒服的症狀,

不過,當血壓低到90mmHg、60mmHg以下時,因為流到腦部的血液不足,

就會頭暈眼花、全身無力,甚至失去知覺而昏倒,國泰醫院心臟內科主治醫師陳中和指出。


老人血壓低,失智風險高
血壓低除了容易暈眩、疲勞之外,

另一個潛在危險是損害老年人的認知功能,增加日後罹患失智症的機率。

紐約愛因斯坦醫學院的老化研究發現,75歲以上老年人的舒張壓每降低10mmHg,

得到失智症的風險就增高大約20%,舒張壓太低尤其和阿玆海默症有關;

老年人如果持續性低血壓達2年,未來發展成失智症的機率最高。



為什麼會低血壓?
低血壓和高血壓一樣有家族性,所以如果你家裡有人低血壓,那你的血壓也有可能偏低。

另外,年輕女性的血壓一般也比同年齡男性低,

特別是纖瘦的女生,大多數血壓都低於正常值。

但是中年之後,女性進入更年期,高血壓的比例反而比男性多。





其他可能造成血壓偏低的原因還有:

■大量失血或脫水

血管中血液量充沛時,壓力會比較大,例如我們說吃鹽會讓血壓上升,

是因為鹽裡的鈉會讓水分滯留在血管中,讓血管裡的總液體量增加,

所以血壓就上升了。相反地,如果因外傷或其他原因大量出血,

或是嚴重脫水,那血管中的血液量驟減,血壓就會急速下掉。

少數在經期失血量很大的女生,血壓會比較低,也有貧血現象,陳中和指出。

■心臟機能缺損或心血管疾病

例如心臟收縮功能不良,無法送出足夠的血液。

通常血壓低的人心跳會比較快、容易心悸,是因為心臟需要多做工,才能送出較多血液。

■服用藥物

長期吃降血壓藥、鎮定劑等,血壓普偏會比較低,

另外如攝護腺肥大的病人可能服用α阻斷劑,也有降血壓作用。

如果服藥的劑量不適當,血壓可能降得太低,

而引起「姿勢性低血壓」──當姿勢突然改變,

如起身太快,或由躺著到坐起或站立,血液會向下流,集中到下肢,使血壓突然下降。

正常情況下,姿態改變時,身體會緊縮血管,

並增加心臟流出的血液量來調整血壓,所以我們不會有明顯的感覺。

但有些人,尤其是老年人的調節功能不良(神經傳導及自律神經系統反應變慢),

當姿勢改變時,調節不及,收縮壓降低30mmHg以上,

腦部血液不足,這時候突然眼前一片黑、頭暈目眩,甚至可能昏倒。

■靜脈回流變差

醫學上稱下肢是人體的第二顆心臟,藉著下肢肌肉的收縮力量,

讓靜脈的血液回流,所以長期臥床、欠缺運動、下肢循環不好,血液滯留時,

回流至心臟的血液量會變少,進而心臟輸出的血液也變少,血壓就高不起來。

■氣血兩虛

以中醫角度來看,氣血不足的人通常血壓也比較低,

台北市立聯合醫院中醫醫療部主任程惠政指出。

這種體質的人容易疲累、頭暈、走路會喘、耐力差,

「就像蓄電力不佳的電池,一到下午就電力不足了,」程惠政比喻說。

而且因為循環不好、氣血不順,頸部肌肉還會僵硬。

很多低血壓的人以為自己貧血,但經過檢查卻不一定有貧血問題,

門診甚至碰過病人因抱怨脖子硬硬的,醫生就開肌肉鬆弛劑給他吃,

反而把血壓降得更低,整個人軟綿綿,連站起來的力氣都沒有,坐著輪椅來求診,程惠政說。



拉高血壓有方法
高血壓需要積極治療和控制,以免引起嚴重的併發症,那低血壓需不需要就醫治療?

德國和澳洲,大約17~20%的人有低血壓問題,而且被當做是一種疾病處理。

不過在美國和台灣,醫生們多數認為「慢性低血壓」(血壓一直維持比正常值低)

只要沒有立即危險,或特別明顯的症狀(如意識不清、昏倒),並不用積極治療。

但如果血壓突然異常,掉得比平時的血壓低很多時,就需要就醫找出血壓突然下降的原因。

日常生活裡有一些方法有助於把血壓拉高一些,血壓偏低的人可以試試。

■吃胖一點

體重和血壓關係密切,通常體重增加時,血壓也隨之升高,

所以體重超重的人容易罹患高血壓。

相反地,血壓低而且太瘦的人(例如BMI小於18.5)可以吃胖一點,達到理想體重來升高血壓。

■吃鹹一點

不是每個人都要限鹽,血壓低的人吃稍微鹹一點無妨,

「大概吃得像外面餐廳煮的口味,」程惠政建議。

另外像運動、大量流汗之後,低血壓的人可以喝運動飲料補充流失的鈉。

■避開低鈉鹽

市售的「低鈉鹽」、「健康美味鹽」是以鉀取代一部份的鈉,

而鉀有輕微降血壓的作用,因此,血壓本來偏低的人當然不適合用這種鹽調味。

至於血壓正常或高血壓的人,醫生也不建議用「低鈉鹽」,

尤其腎臟病人、排尿功能障礙的人吃了這種鹽更危險,

因為不容易將鉀排出體外,累積在體內造成高血鉀,可能導致心律不整、心臟衰竭。

■喝充足的水

尤其夏天流汗容易散失水分,加上天氣熱,血管擴張,

血壓本來就會低一些,如果體內的水分再不夠,血壓會降得更低,

所以平時要攝取充足的水分,避免脫水。

■適量攝取咖啡因

咖啡因能讓血壓突然升高,所以醫生會提醒高血壓病人必須限制咖啡因的攝取量。

相反地,低血壓的人卻能藉由喝茶、咖啡把血壓拉高一點。

■多做下肢運動

活動下肢時,肌肉收縮能協助靜脈的血液回流,

而增加心臟輸出的血液量,使血壓上升,

所以低血壓的人應該規律運動,特別要活動下肢,

如健走、坐著或站立時抬抬腿,促進血液循環,而不要久站不動。

■注意降血壓藥的劑量,定期量血壓

高血壓病人要確實按醫生開的劑量服藥,切忌自己任意調整劑量,

如果吃了藥有任何不舒服情況,或量血壓時發現血壓變動很大(如降得很低),

應該立即明白告訴醫生,看是否需要調整劑量或換用其他藥物。


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长期低血压怎么办

  本期专家:长春市中心医院心内科主任医师 刘少岩

  问:什么是低血压?低血压的原因是什么?

  答:成人上臂血压低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,称为低血压,可分为急性和慢性。急性低血压多因其他严重疾病引起,如心肌梗塞、中风、大出血等。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。它可分为三类:体质性低血压、体位性低血压和继发性低血压。

  问:低血压有哪些症状和危害?

  答:低血压的主要症状包括:轻者可出现疲倦、头晕、头痛、记忆力减退、心悸等症状;重者可出现四肢无力、出冷汗、脉搏增快、暂时性视力丧失、昏厥等症状,需立即进行治疗。低血压可导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,影响组织细胞氧气和营养的供应,长期低血压会使机体功能大大下降。

  问:长期低血压怎么办?

  答:无症状或症状较轻的低血压患者,无需药物治疗,可积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多喝汤,每日食盐量可略多于常人。症状较重者,必须在医生的指导下进行药物治疗。


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低血压的危害同样不可小觑

在高血压这种“富贵病”越来越普遍的今天,有一部分人似乎可以“安枕无忧”,因为他们是“低血压”一族,但专家认为——  常常被夸有“骨感美”的刘小姐最近经常出现疲惫乏力、头晕心慌等症状,于是她利用“五一”长假期间给自己做了全身体检,最后被告知有低血压;同样,退休干部老王最近也在体检中发现有低血压。刘小姐和老王都以为,只要不是高血压就无所谓,然而为他们提供专业指导的医师却说,低血压对人体的危害同样存在,且不容小觑。

  影响:血管缺血营养不足

  医学上一般对血压低于90/60mmHg的状态称为“低血压”,它可能由生理或病理等因素造成。专家介绍,低血压可分为急性低血压与慢性低血压两大类,其中急性低血压是指血压由正常较高水平突然下降,其主要表现为晕厥与休克两大临床综合征;而我们经常所说的低血压大多为慢性低血压,可能由内分泌功能紊乱、慢性消耗性疾病如糖尿病等、心血管疾病、营养不良等所致,其中也包括体位性低血压。

  和小刘、老王一样,很多低血压患者都伴有头痛头晕、胸闷气短、精神不振、睡眠不良、胃口不好等症状,但也有人无明显不适。专家介绍,出现这些症状的主要原因是血压下降,导致血液循环缓慢,人体远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应以及二氧化碳和代谢废物的排泄。同时,人体大脑和心脏的血液供应也受到影响。不但如此,长此以往,我们的身体可能还出现其他功能下降,如视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,跌倒导致骨折发生,心情压抑等情况经常发生,严重影响生活质量。
   
治疗:要不要治疗因人而异
  有统计数据显示,我国慢性低血压的患病率约为4%左右,其中在老年人群中高达10%。尽管这些数字在一些临床医生看来有待商榷,认为实际上并没那么高,但对低血压的一些基本因素,医学界一直有比较统一的认识。专家表示,有家族遗传史的人和体质瘦弱的妇女以及老人病人比较多见低血压。很多情况下,这些人往往因为体位发生改变,比如躺在床上忽然坐立、或者长期站立而使血压下降很多,出现晕厥等症状,严重者还可能诱发心脑血管意外。
  也有一些测量为低血压的人并不表现任何症状,专家说,这是因为低血压本身并不能称为病。所谓标准血压是在统计学上较大多数人数值而言,也就是说,一些人的正常血压一直都比一般人高或低,这种情况下,低血压就不能称之为病,当然无需治疗。专家说,有一些身体瘦弱女性,其低血压表现为可能长期甚至终生伴随,这些人不但不会因为低血压影响寿命,甚至据说其中一些人还有长寿倾向。
   检测:专业检测排除疾病
  只有真正被确定为低血压病的患者需要治疗如服升压药等。专家介绍,要看低血压者是否属于真正的低血压病,很大程度上取决于看他是否有不适应症状,所以,低血压者在体检测出血压低之后需要再到医院全面检查血压,包括不同体位时的血压变化,弄清楚是否与体位有关。
  记者了解到,低血压伴随畏寒、性欲减退、闭经、阳痿、皮肤色素沉着者,有可能是内分泌疾病问题,最好再检查脑垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌功能是否异常;如果伴随多吃、多喝、多尿现象,则应排除糖尿病;一些中老年人低血压者,也可能不表现症状,但还是最好去医院进行心功能检查,以了解心脏情况。此外,凡服用降压、血管扩张、抗震颤、抗抑郁、抗焦虑、抗心律失常等药物,都可能导致低血压。
   调理:注意营养坚持运动
  而对于排除了病理性低血压的人群,一般如果血压稍微低也不必服用药物,只要适当注意营养,保证能量供给,很多人血压都能恢复正常。另外,运动是调整血压的好帮手,因为持之以恒的体育运动,不但可以改善体质,还可以增强心肌收缩力,提高心功能,同时也可改善和调节神经系统和内分泌系统的功能,使血压逐渐恢复正常。
  在中医方面,理论上认为低血压患者不少由脾肾阳气亏损所致,所以治疗上要注重温脾肾升阳气。因此,日常生活食补也有利于低血压恢复,一些具有温脾肾、升阳气的食物,如鹿肉、狗肉、羊肉、生姜、龙眼,以及浓茶、咖啡都有利于血压升高。增加营养,多饮水,多喝汤,每日食盐略多于常人也能帮助低血压患者恢复。
  不过值得提醒的是,上述食物和相关中医药保健品摄入最好也在专业医师指导下进行,因为进食热性或者过咸的食物太多可能导致其他健康问题。


不可小视的低血压

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http://www.qianlong.com/2008-12-30 17:00:30千龙网
  过去的观念认为血压和血脂一样是越低越好,但是低也要有一定的限度,血压过低也会造对人体造成伤害。当血压低于高压90,低压70毫米汞柱时,就可以称之为低血压。舒张压低于70毫米汞柱可能会增加冠心病的风险,也会影响到重要脏器的供血。
  低血压一般分为体位性低血压、神经性低血压、自主神经功能紊乱型低血压和非神经性低血压四种,也可能是因为服用一些药物引起的。单纯的慢性低血压虽然不会威胁生命,但最大问题就是引起头晕,因此症状严重的患者仍然需要治疗。除了适当增加食盐的摄入量、多喝水、避免出汗及腹泻呕吐以外,睡觉时可以把枕头垫高一些,起床动作放缓都可以缓解症状。




低血壓

 低血壓雖然不算是一種疾病,但可能是其他疾病所致,而且它會使人頭暈眼花、精神疲憊、注意力不集中或昏倒、休克,而導致其他傷害產生。啟新診所姜幼民醫師提醒民眾,確實瞭解低血壓的原因,並做好保健或治療,才能避免影響日常生活或產生併發症。


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 低血壓有原因不明(疑為遺傳所致)的本態性低血壓和因疾病產生的繼發性低血壓兩大類。醫學研究指出,百分之三至七的低血壓患者屬於本態性低血壓,這類病人的心臟收縮能力和血管的抵抗是正常的;而繼發性低血壓則有明顯的疾病致因。

何謂低血壓

 血壓下降的程度低於正常值,且維持一定狀態時,即為低血壓。血壓的高低可因性別、年齡、體型而異,但一般成年人若血壓測量多次,值維持收縮壓在90至100mm/Hg以下,而舒張壓在50至60mm/Hg以下時,就應接受更進一步的身體檢查,找出原因而加以治療。

低血壓的致因

 除了因遺傳體質所導致的本態性低血壓之外,以下五種因素則會影響體內循環和內分泌,引起繼發性低血壓--

心臟疾病 罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時,都會影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致循環障礙而引起低血壓。

末稍血管擴張 因細菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,導致血管擴張、血壓下降,產生循環障礙性低血壓。

暫時性大失血 因手術、外傷的大量出血,使體內循環的血液量驟減,而引起暫時性低血壓。

甲狀腺機能低下 甲狀腺機能減弱時,會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象,而引起內分泌障礙性低血壓。

艾狄遜氏症 罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌,使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。

低血壓的症狀

 部分低血壓患者完全沒有症狀,有些人則會出現耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、肩膀痠痛、四肢冰冷、疲倦、思考力減退、注意力不集中,或胸部有壓迫感、灼熱感,或腹鳴、便秘、下痢、腸積氣、腹部鼓脹,或男性出現陽萎、女性出現無月經等現象。

 出現上述症狀時,應速至醫院或健康檢查機構,接受心臟、血管、腸胃等各方面的檢查,以便查出真正的致病因,即早治療。

防治低血壓的養生方

 如果起床後感覺精神差、早上注意力無法集中,並且容易疲倦、目眩、耳鳴及食慾不振,可能是血壓過低所致,但血壓低並不一定是有病。醫師建議低血壓患者如果沒有特別症狀,並不需治療,只要從日常的生活、飲食及運動三方面加強養生保健,比服用昇血壓劑,來得有效。

低血壓的生活養生

測量血壓 經常測量血壓,並注意變化。

充分休息 勞累、睡眠不足,會使血壓更低,因而應保持規律生活,避免過勞、熬夜;此外,睡覺時枕頭不宜過低。

洗熱水澡 熱水澡可加強血液循環,改善低血壓症狀。水溫以43度C左右為佳,洗澡時間不宜過長,洗三分鐘左右後,應休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下,效果更佳。

避免久站或突然改變姿勢 拾取地上東西時,不宜直接低頭,應先蹲下;起床時,不要猛然站起身,應先確定身體已平衡,再慢慢起來。

注意環境與穿著 不宜處在悶熱的環境,以免血管舒張、血壓下降。領帶勿繫太緊,少穿衣領太高、太緊的衣服,否則會壓迫到頸動脈竇,引起血壓驟降而昏倒。

低血壓的飲食養生

加強營養 具有低血壓傾向的人,若營養不足將使血壓更低;若加強營養則可使血壓接近正常值,伴隨的不適症狀也可減緩或消失。中國傳統養生醫學建議,多吃生薑、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補的食物,有助改善低血壓現象。

少吃降壓食物 不要常吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等降壓利尿的食物。

稍加食鹽 增加體內鹽分可提高血壓,低血壓患者每天適量攝取約12克左右的食鹽,可改善低血壓症狀。

低血壓的運動養生

經常做運動 運動可調節神經系統、增強心血管功能,進而改善低血壓症狀。

慎選運動 有體位性低血壓者,應避免做久站或體位變動的運動;因患有某些疾病而引起低血壓的人,則應在運動之前,先做健康檢查,最好在醫師與運動保健師的指導下進行鍛鍊,較為安全。

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低血压

中华素食网 添加时间:2004-8-7 22:03:27 来源:本站转贴 字体:【 大 中 小】
健康生活

吔?吴课长,怎么身上青一块紫一块的啊!
这你都不懂,这就叫“刮痧”!
“刮痧”做什么用啊!
也不晓得是最近天气比较热还是得了什么病,总觉得全身懒洋洋的,而且很容易疲倦,有时候还会手脚发冷、头痛、肩膀酸痛,甚至便秘、失眠的毛病统统发生。
你没有发现我最近常常很晚才到公司吗?那是因为我早上常常爬不起来的缘故。
喔!看起来有点像是低血压的症状,你应该去看医生才对。
哈!我只听过有高血压,怎么也有低血压啊!
其实只是血压低并不会有什么问题,但如果出现像你所说的症状时,就应该要治疗了。
尤其啊!你本身肠胃本来就不好,长得又那么瘦,一点肌肉也没有,最容易出现低血压的疾病了。
这么说,我真是该找医生诊治了。
平时多运动,三餐正常,睡眠充足,就是最好的治疗,方式。你就别再做什么“刮痧”的了。
说的也是。

摄取完整的营养、适度运动可改善体质
收缩压在100以下时称为低血压。
和高血压一样,大部份并非其他疾病所造成的。常会出现在胃肠弱、瘦弱型且肌肉不的人和年轻女性。
只是血压低并没有太大的问题,但有症状时就必须治疗。
自觉症状是慷懒、容易疲倦、手脚发冷、头痛、肩膀酸痛、早上爬不起来、失眠、便秘、食欲不振等,一般在夏天症状较容易恶化。
治疗是以饮食、运动、睡眠等日常生活的改善为主。
规律而正确地摄取营养价值高,平衡的饮食。
少量的酒精对促进食欲,睡眠很有用。
散步或简单的体操等轻松的运动和轻松的泡澡都对促进血液循环,睡眠很有效果。晚上早点上床以获取充足的睡眠。

保暖身体、恢复精神的大蒜
可保暖内脏、促进代谢、改善虚弱体质。也有强壮胃肠、调整身体状况的功能。时常食用可提高体内的免疫力,但有眼病、胃溃疡、十二指肠溃疡的人不可吃太多。
腌醋的大蒜对肚子容易觉冷、身体弱的人很效。而作大蒜蜂蜜丸更为方便。
大蒜蜂蜜丸的作法
材料(约40粒份)
黑芝麻:120公克
大蒜:1个
蜂蜜:180公克
1、黑芝麻以中火干炒后,用研钵磨碎。
2、将大蒜皮剥掉,用擦菜板磨碎。
3、黑芝麻、大蒜、蜂蜜充分搅拌,放入瓶中,放置阴凉处一个月。
4、取出后揉成大豆大小的颗粒黏糊状,并放在磨碎的黑芝麻上面滚动即可。用底浅而宽的密闭容器,摆开保存。
5、一天2次,一次一粒,用开水吞食。
制作心得
搅拌时很柔软但一个月后就会变得适合揉搓的硬度。
饮用心得
大蒜味道很重,但可使身体变暖,夏末和冬天的严寒都很强烈。
改善虚弱体质的胡萝卜
生的或加热过的都很有效。低血压的改善可在热饭中加入磨过的胡萝卜一大茶匙左右,滴点酱油食用。
要发挥维他命A来源的胡萝卜素之最大效用,最忌用油炒,加很多醋一起吃也会破坏胡萝卜素。
避免吃醋寒的食物
低血压的人会体寒、胃肠障碍。
避免的食物是萝卜、高丽茶、小黄瓜、蕃茄、茄子、冬瓜等。水果中的柿子、梨子、西瓜、香蕉等。面、薏仁、海带、蚬、田螺等不要多吃。适合多吃的绿黄色蔬菜,生的很难消化,所以一定要煮过。
烤鲫鱼腌花椒
1、将花椒叶磨碎加入味噌,将鲫鱼块腌入约1小时。
2、用烤网烤。




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